Гърчовете могат да се дължат на много висока тем1 (фебрилни), на тежки токсични инфекции, на възпаление на мозъка и мозъчните обвивки, на епилепсия, отравяния
Повечето родители и особено тези, които за пръв път виждат гърч, изпадат в ужас, не знаят какво да предприемат, за да помогнат на детето" или пък вършат неща, с които по-скоро могат да навредят. Обикновено гърчът не продължава повече от няколко минути и отзвучава сам, но след това може да се повтори. Изключително рядко детето може да загине по време на самия гърч от кислороден недостиг или от спиране на сърдечната дейност.
Най-важното при поява на гърч е да запазите самообладание и хладнокръвие, тъй като гърчът сам ще отзвучи. Съблечете детето, за да дадете свобода на дишането. Ако в този момент детето започне да повръща, обърнете го настрани с ниско поставена глава, за да не попаднат повърнатите матерни в дихателните пътища. Ако в къщи сте повече хора. нека едни от вас се обади по телефона за лекар или да изтича до здравната служба, а друг да остане при детето. По време на гърч детето не трябва да се пренася. Не пъхайте в устата на детето пръста си – то може да ви ухапе. Не поставяйте там и лъжица — може ла последва счупване на зъб. Не правете усилия за хващаме на езика от страх, да не би, детето да се задуши. Ако усетите, че то има висока температура, незабавно започнете хладни обвивания. Веднага, след като гърчът спре, побързайте да отнесете детето при лекаря, ако той още не е пристигнал.

Внезапната загуба на съзнание без гьрчови прояви е рядко явление. Ако детето е било преди това съвсем здраво, проверете внимателно дали не е погълнало част от вашите сънотворни лекарства.


ФЕБРИЛНИ ГЪРЧОВЕ
Това са гърчове, свързани с повишаване на температурата. Те са случайна и честа проява в ранната детска възраст и най-често настъпват между шестмесечна и шестгодишна възраст. Обуславят се от дразнещото действие на внезапно повишилата се температура. При тях не се установяват забележими увреждания на нервната система. Обикновено се наблюдават при честите в детската възраст инфекции на гърлото и дихателните пътища.

Фебрилпите гърчове се появяват най-често в първите 10—20 часа от повишаването на температурата, която обикновено е доста висока. За една до три минути детето загубва съзнание и получава гърчове в мускулите на ръцете, краката и лицето, които наподобяват епилепсия. След гърча (който обикновено преминава бързо) не остават никакви последици, детето идва в съзнание и има нормално поведение. Понякога' гърчовете могат да се повтарят при всяко следващо заболяване, което се придружава с повишена температура. При такива деца е оправдано (по съвет на лекаря) при всяко повишаване на температурата да се дават едновременно противотемпературнн лекарства и медикаменти, предпазващи от появата на фебрилен гърч. Прогнозата на фебрилинте гърчове в болшинството случаи е благоприятна.. Най-важното в тези: случаи е лекуването на основното заболяване, което поражда повишаването па температурата.

АФЕКТНИ ГЪРЧОВЕ
Това са т. нар. афектнореспираторни гърчове или гърчове от неудовлетворено желание, Те се наблюдават най-често у деца от шестмесечна де тригодишна възраст.- При момчетата се появяват малко по-често, отколкото при момичетата. Никога не настъпват по време на сън. Появяват се внезапно при изпитано от детето неудоволствие: болка, уплаха, упорство, разделяне с майката, разгневяване или при някое неудовлетворено желание. Детето бързо реагира на различните афекти с гневна възбуда, която предизвиква силно изплакване и «захласване». За няколко секунди дишането спира във фаза на издишване, тялото и краката се изпъват, ръцете. извършват безцелни движения, лицето става бледо или придобива лек синкав оттенък. Припадъкът трае няколко секунди — 5—10—20. Изведнъж дишането се появява, отначало с дълбоки, а после с бързо нормализиращи се дихателни движения. Детето идва в съзнаеше, успокоява се и след припадъка не помни и не показва никакви болестни прояви,

Родителите трябва да знаят, че с израстването на детето тези афектни гърчове постепенно изчезват и не оставят след себе си никакви нарушения във физическото и умственото развитие. При настъпването на афектен гърч трябва да се следи колко секунди е неговата продължителност и какъв е поводът за настъпването му. Уплашените родители често мислят погрешно, че детето «си е глътнало езика», поради което дишането е спряло, и прибягват до излишни манипулации за издръпване на езика. В тези случаи детето трябва да се остави спокойно с разкопчани около шията дрехи и е леко извита встрани глава.

При отглеждането и възпитанието на лесно афектиращи се деца често се откриват възпитателни грешки (прекалена привързаност на детето към майката, удовлетворяване на всяко негово желание), които трябва да се отстранят и детето да расте в бодра и спокойна семейна обстановка.