Липсата на менструация при жени, които не са имали до този момент такава, се означава като първична аменорея. Тя може да се дължи на различни причини:
- ненастъпил пубертет - нормално е пубертетът да закъснее до 17 години. Закъсняващият пубертет при момиче, което е твърде слабо или извършва много физически упражнения е тревожно, защото може да е признак на анорексия
- липса на яйчници и матка
- туморите, наранявания или инфекции също могат да нарушат менструалния цикъл, като се засягат производството на хормони или органите и тъканите, които отговарят на хормоналните стимули